Первый в эпидсезон 2021 года по клещевым вирусным инфекциям и нападениям клещей случай укуса зарегистрирован 15 марта в черте села Хондергей Дзун-Хемчикского района. Другие два случая зарегистрированы 18 марта в черте города Кызыла и села Сосновка Тандинского района.
Республика Тыва является высокоэндемичным опасным регионам по клещевому вирусному энцефалиту. Из 18 административных территорий республики на территории 13 ежегодно регистрируются случаи клещевого вирусного энцефалита - Сут-Хольского, Пий-Хемского, Кызылского, Каа-Хемского, Тандинского, Тес-Хемского, Тоджинского, Улуг-Хемского, Чаа-Хольского, Чеди-Хольского, Тере-Хольского, Дзун-Хемчикского районов и города Кызыла. Республика Тыва включена в Перечень регионов России, опасных по заражению вирусным клещевым энцефалитом.
Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной:
- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес), а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д., при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Для внешнего вида больного характерно гиперемированное лицо, которое нередко распространяется на туловище.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают профилактические прививки против клещевого энцефалита:
- лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки и пр.);
- населению, проживающему на эндемичных по КВЭ территориях, – охват населения должен быть не менее 95%.
- все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?
Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в поликлиниках г. Кызыла по месту жительства, центральных кожуунных больницах (ЦКБ) и межкожуунных медицинских центрах (ММЦ).
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за две недели до выезда в неблагополучную территорию.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства, в травматологических пунктах центральных кожуунных больниц (ЦКБ) и межкожуунных медицинских центров (ММЦ).
Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Снятые с людей клещи исследуются в вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», по адресу: г. Кызыл, ул. Калинина, д. 116.
Что надо знать о клещевом боррелиозе (болезни Лайма)
Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) - инфекционное природно-очаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению сердца, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и кожи. Инкубационный (скрытый) период клещевого боррелиоза составляет от 2 до 30 дней, в среднем - 2 недели.
Заболеваемость болезнью Лайма в нашей области выше, чем заболеваемость клещевым энцефалитом.
Признаки болезни Лайма.
На 1-м этапе, длящемся до 4-5 недель, возможны недомогание, лихорадка, мышечные боли. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является появление на месте укуса клеща покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая иногда, в диаметре до 60 см. Форма пятна округлая или овальная, окружена валиком более интенсивного цвета. Второй этап болезни, длящийся до 5 месяцев, характеризуется началом осложнений со стороны сердца, нервной системы, суставов, кожи.
Лечение клещевого боррелиоза должно проводиться в инфекционной больнице, инфекционных отделениях центральных кожуунных больниц (ЦКБ), межкожуунных медицинских центров (ММЦ) с назначением антибиотиков. Без лечения болезнь прогрессирует и переходит в хроническое течение, а в ряде случаев - приводит к инвалидности.
